达比加群酯的作用优势有()A 选择性高B 治疗剂量下不会引起血小板减少C 无需监测INRD 长期口服
达比加群酯的作用优势有()
A、选择性高
B、治疗剂量下不会引起血小板减少
C、无需监测INR
D、长期口服安全性较好
E、与食物之间的相互作用较少
参考解答
498***859
2024-08-04 18:51:20
【正确答案】ABCDE【答案解析】达比加群酯可与凝血酶的纤维蛋白特异位点结合，阻止纤维蛋白原裂解为纤维蛋白，从而阻止凝血瀑布反应的最后步骤及血栓形成。其作用优势表现在：(1)选择性高，可作用于凝血途径单酶的某一部位，同时抑制凝血酶活性时不依赖于ATⅢ和肝素辅助因子Ⅱ的参与。(2)与肝素相比，直接凝血酶抑制剂不被血小板所灭活，有抑制凝血酶诱发的血小板聚集的作用，且不与血小板因子Ⅳ结合，在血栓附近仍有良好抗凝作用，治疗剂量下不会引起血小板减少。(3)对凝血酶的灭活作用和凝血酶的纤维蛋白的结合点无关，与纤维蛋白结合的凝血酶仍可被灭活。(4)较少与血浆蛋白结合，抗凝效果与剂量(以APTT为准)有较好的线性，可以预测抗凝效果，无需监测INR。(5)长期口服安全性较好，抗凝作用与维生素K无关，与食物之间的相互作用较少。【该题针对“抗凝血药——直接凝血酶抑制剂”知识点进行考核】
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