患儿 6个月 体重5kg 生后母乳喂养 未加辅食 体检：精神可 面色苍白 腹部皮下脂肪0.3cm 肌
患儿，6个月，体重5kg，生后母乳喂养，未加辅食，体检：精神可，面色苍白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉稍松弛。
1、最可能的诊断是
A. 正常儿
B. 佝偻病
C. 轻度营养不良
D. 中度营养不良
E. 重度营养不良
2、该患儿开始每日供给能量应为
A. 250～330kJ/kg
B. 100～165kJ/kg
C. 165～230kJ/kg
D. 150～200kJ/kg
E. 180～250kJ/kg
3、一日夜间，该小儿突然出冷汗，面色苍白，神志不清，脉搏缓慢，呼吸暂停等，首先考虑
A. 呼吸衰竭
B. 低血糖症
C. 感染性休克
D. 心力衰竭
E. 低钙血症
参考解答
456***116
2025-02-15 16:53:48
1、正确答案：D
轻度营养不良者腹壁皮下脂肪厚度为0.4～0.8cm;中度营养不良者腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm;重度营养不良者腹壁皮下脂肪消失。
2、正确答案：C
营养不良患儿饮食调整的原则是循序渐进，逐步补充。轻度营养不良dgL，开始每日可供给能量250～330k/kg(60～80kcal/kg);中、重度营养不良49L供给热能从每日165～280k/kg(45～55kcal/kg)开始逐步少量增加。
3、正确答案：B
营养不良患儿容易并发低血糖，尤其是在夜间和清晨。该患儿出冷汗、面色苍白、神志不清、脉搏缓慢、呼吸暂停均符合低血糖的常见表现。
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