女性 3l岁。葡萄胎2次清宫后2个月阴道不规则出血持续存在尿HCG(+) B超检查示：子宫肌层呈

医药卫生已帮助：人时间:2025-04-17 22:49:51

女性，3l岁。葡萄胎2次清宫后2个月，阴道不规则出血持续存在，尿HCG(+)，B超检查示：子宫肌层呈蜂窝样改变。首先应考虑的诊断是
A．持续性葡萄胎
B．侵蚀性葡萄胎
C．绒癌
D．胎盘部位滋养细胞肿瘤
E．子宫内膜癌

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2025-04-17 22:49:51

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正确答案：B
[答案与解析 B。侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部，少数转移至子宫外，因具恶性肿瘤行为而命名。其原发灶最主要表现为阴道不规则出血，结合B超检查示子宫肌层呈蜂窝样改变，故可诊断为侵蚀性葡萄胎。
[考点葡萄胎的诊断。

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(129～130题共用备选答案)A．肾子上或阴茎上慢性结节，皮色不变，亦不疼痛B．尿急尿频，尿液黄赤，茎中热痛，精液赤浊，舌红苔黄腻C．阴囊红肿热痛，肾子
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(135～136题共用备选答案)A．塞流、澄源、复旧B．急则治其标，缓则治其本C．调理气血冲任D．虚者补之，实者泻之E．热者清之，逆则降之产后出血的治疗原则是
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男性，20岁，阴囊结块，肿硬而冷，牵引睾九疼痛，喜暖畏寒；苔白腻，脉弦紧。治疗应首选A．天台乌药散B．右归丸C．补中益气汤D．香连化滞丸E．附子理中汤
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(133～134题共用备选答案)A．高热，白带增多，子宫及附件区压痛，WBC升高B．停经，下腹痛，阴道出血C．腹痛由脐周开始，后转移至右下腹麦氏点D．不孕，消

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